АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ПРИ ЧС На главную страницу

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ПРИ ЧС

Евгений Куриленко

При воздействии травматического фактора катастроф, у отдельной категории женского населения фертильного возраста (15-45 лет), в очаге поражения могут возникнуть патологические состояния, экстренно нуждающихся в оказании специализированной помощи в условиях гинекологического стационара. Данная патология крайне редко диагностируются на догоспитальном этапе, в силу ненастороженности работников скорой медицинской помощи и служб спасения, в отношении данного контингента женщин.

Гинекологические формы:

Разрыв яичника, чаще во вторую фазу менструального цикла.
Разрыв кисты яичника (женщина может и не знать о существующей у нее патологии).
Перекрут кисты.
Нарушение питания фиброматозного узла на ножке.

Неотложные акушерские состояния:

Отдаленные последствия травматизма это кровотечения при беременности малого срока.

В очаге поражения:

Основные клинические признаки: кровотечение и боль.
Наиболее опасно внутреннее кровотечение. Вариабельность кровотечения зависит от локализации гематомы (центральная или периферическая). При образовании ретроплацентарной апоплексии, наступает быстрое развитие геморрагического шока и внутриутробная гипоксия плода. Прогнозирование антенатальной смертности крайне затруднительно, так как при отслойке до 1/3 плаценты происходит гипоксия плода,
а на 1/3 и более - гибель плода.

Гипертонус матки свидетельствует о величине ретроплацентарной гематомы:
более 150 мл. указывает на риск внутриутробной гибели.
500 мл. и более - гибель плода.
1000 мл. и более - развитие геморрагического шока и ДВС синдрома.

Наверх

Hosted by uCoz