Евгений Куриленко
Стихийные бедствия, крупные аварии и катастрофы вызывают у лиц участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, значительное эмоциональное напряжение требуют высокой морально-психологической стойкости, выдержки и решительности, готовности оказать помощь пострадавшим.
Тяжелая картина разрушений, человеческие жертвы, непосредственная угроза жизни отрицательно воздействуют на психику спасателей, морально-психологическая устойчивость, которых определяет качество и сроки проведения спасательных работ.
Растерянность, проявление страха в момент развития ЧС приводят к тяжелым и непоправимым последствиям. Стресогенный характер работы спасателей, постоянно подвергающихся действию экстремальных факторов и находящихся в условиях перенапряжения адаптационных психофизиологических возможностей, может обусловить появление через значительный временной период апатии, деморализации, дезорганизации и отчужденности.
Стремясь сохранить свою форму и статус, без полного восстановления, некоторые спасатели подвергают себя дополнительным нагрузкам, игнорируя начальные признаки психосоматического переутомления, что в последующем снижает качество их профессиональных работ и приводит к серьезным психическим срывам.
Учитывая специфику и психологическую напряженность работы личного состава МЧС, назрела необходимость создания профессионально подготовленной службы медико-социально-психологической помощи в структуре спасательных подразделений. Вопрос индивидуальной оптимизации психосоматической коррекции не ограничивается только медицинской помощью, он гармонично включает в себя психологическую и психофизиологическую реабилитацию спасателей, т.е. восстановление до нормы характеристик профессионально важных личностных качеств.
Проведение психореабилитационных мероприятий с учетом типов социальной адаптации позволит наиболее эффективно корректировать нарушения и восстанавливать стабильное психическое состояние, важное для безопасности спасателя и окружающих его людей.
Для службы медицины катастроф актуальны вопросы активной реабилитации не только в отношении профессиональных спасателей, непосредственно работающих в очаге поражения, но и проблемы реабилитации лиц принимающих решения. Эта категория, независимо от окружающей ситуации, по роду своей деятельности, повседневно находится в обстановке повышенной психоэмоциональной напряженности, интенсивных нагрузок, ограничения времени и дефицита информации для принятия правильного управленческого решения.
Социально-стрессовые расстройства проявляются ригидностью к традиционно проводимой терапии, низкой эффективностью амбулаторной физиотерапии, высокой частотой метеореакций и нарушением адаптации к смене климата при выезде в оздоровительные учреждения, а так же укорочением продолжительности ремиссий после успешно проведенного санаторно-курортного лечения.
Исследования выявляют в среднем около 65-75% эффективности однократного санаторно-курортного лечения, проводящегося в "пассивном" с позиции пациента режиме, при котором не учитываются психологические особенности пациентов, индивидуальная реактивность пониженных компенсаторно-приспособительных возможностей, потребность в повторных курсах реабилитации. Современные методы реабилитации прогнозируют эффективность курортного лечения до 95-97%.
При введении вэксплуатацию реабилитационного центра МЧС РБ в гп. Зельва Гродненской области, целесообразным представляется опыт курортологии по организации и проведению индивидуальных программ стресс реабилитации, гармонично включающий разнообразные по форме, продолжительности и месту проведения оздоровительные мероприятия.
Адаптивные, динамично меняющиеся по продолжительности в зависимости от потребностей пациента курсы санаторно-куротного лечения (14, 7, 3-х дневные), терренкуры в сопровождении психолога, повторные циклы физио-арома-бальнеотерапии, активно влияющие на эмоциональное состояние и регуляторные механизмы, наилучшим образом помогут пациенту снизить уровень личностной тревоги, агрессии, увеличить компенсаторно-приспособительные возможности.
Методика отличается активной гуманитарно-экологической направленностью, ориентирована на осознанное, активное участие спасателей в восстановлении и сохранении своего здоровья, способствует нормализации регуляторных, психофизиологических механизмов адаптации, повышает способность логического выбора и степень ответственности за принятое решение.