При подозрении на отравление грибами, консервами, химическими и лекарственными веществами проконсультируйтесь с диспетчером скорой помощи "03" или врачом по (мобильному) телефону и действуйте по его указаниям.
Перед консультацией необходимо:
- провести обследование пострадавшего
- по возможности установить - Когда ? Чем ? Сколько ?
При оказании помощи соблюдайте основные принципы:
Для предотвращения дальнейшего всасывания яда при отравлении важно как можно раньше:
- опорожнить желудок (вызвать рвоту или провести промывание);
- ввести в желудок энтеросорбент.
Если имеется возможность, соберите небольшое количество рвотных масс в полиэтиленовый пакет (для химического анализа), плотно завяжите и доставьте вместе с пострадавшим в больницу. Аналогичные действия желательно провести в отношении продуктов питания, жидкости, напитков, медикаментов (пустых упаковок) при подозрении, что они стали причиной отравления.
Вызывать рвоту можно только у пациентов в сознании и при отсутствии подозрения на отравление прижигающими ядами (кислота, щелочь).
Используйте энтеросорбенты: активированный уголь (таблетки по 0,5 г - 40-60 штук) в виде "водяной кашицы" или полифепан - 2 столовые ложки с водой.
Введите антидоты:
- При отравлении метиловым спиртом - этиловый спирт (в желудок вводят 100 мл. 30% этилового спирта).
- При отравлении выхлопным и угарным газом - вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить галстук, оптимальное средство - кислород.
Экстренная транспортировка в больницу.
Промывание желудка без зонда проводится пострадавшим, у которых нет нарушения сознания. Зондовое промывание желудка проводится при нарушенном сознании, при отравлении кислотами и щелочами, а также при необходимости провести удаление яда из желудка в случае попыток самоубийства и отказе от медицинской помощи. Сроки промывания не ограничиваются. Для зондового промывания желудка необходим помощник.
Используйте зонд возможно большего диаметра (9-12 мм) и воронку. Длина вводимой части
желудочного зонда у взрослых 45-50 см. У детей длину вводимого желудочного зонда определяют от кончика носа до основания мечевидного отростка грудины плюс 10 см.
При введении зонда пострадавший сидит или лежит на боку, подбородок прижат к груди.
При правильном введении желудочного зонда:
Убедившись, что зонд в желудке, проведите активное удаление желудочного содержимого, используя грушу, затем поднять воронку выше уровня желудка и залить в неё 0,25-0,5 литра воды t° не более 18-20°C взрослому человеку. У детей 4 мл/кг.
Опустить воронку, слить воду.
Промывать желудок по принципу сифона до чистых промывных вод. Если зонд закупорится, воспользоваться резиновой грушей.
При отравлении прижигающими жидкостями наличие крови в промывных водах не является противопоказанием к промыванию.
Оптимальное количество воды для промывания желудка: